出来るだけ丁寧な診察と説明を心掛けています。そのために、熱が入りすぎて診療時間が長くなることがあります。

説明の補助のためにいろんなパンフレットを準備しています。より良い診療に役立てたいと思っています。

何でも気軽に相談しやすい雰囲気作りのために努力を続けます。皆様よろしくお願いいたします。

新生児に起こりがちな問題点

１）新生児発熱

　生後３か月以内の赤ちゃんが発熱すると、大部分は着せ過ぎによる「うつ熱」です。しかし、敗血症や細菌性髄膜炎などの重篤な病気の可能性があります。発熱したり、何となく元気がなかったりと、いつもと違うと感じたら、早めに小児科医に相談しましょう！

２）オムツかぶれ

　お尻を拭くだけオムツカブレが改善しない時には、出来るだけお湯や水で洗いましょう。シャワーがお薦めです。次にガーゼ　

　で拭く代わりにドライヤーで乾かしてみて下さい。最後に、水を弾く油性の保湿剤を便やおしっこの度に塗りましょう。

　それでも良くならない場合には、カンジダ性皮膚炎が考えられます。その時に、口の中が白くなることがあります。それは、

　カンジダ性口内炎かもしれません。小児科医に相談しましょう。治療できます！

３）排便の回数

　母乳の場合には、水様便で１日10～20回以上のこともあります。反対に、ミルクの場合には、１日２～３回とか、２～３日に１回の事もあります。上手に排便出来なくて、ウンウンうなっていたら、綿棒で肛門を刺激してみましょう（綿棒浣腸）。お腹が張るとか、オナラしか出ないようなら、小児科医に相談しましょう。

４）嘔吐

　少量だけ吐く、いつ乳は心配ありません。大量に吐いた場合には、息がしやすいように下向きにして、背中を叩いて、飲んだ物が喉や気管に詰まらないようにすべきです。もし、飲ませすぎだと思ったら、一時的に飲む量を減らせて下さい。落ち着いたら、再び、少しずつ増やして下さい（１歩後退２歩前進のイメージで！）

５）臍出血→臍肉下種→臍炎

　臍の緒が落ちてしばらくは臍から血が出るのは普通です。臍の名残（臍肉芽種）が残っていると出血が続きやすく、時に臍に炎症を起こすこと（臍炎）があります。

６）股関節が固い

　出生時から、股を十分に開けない子がいます（開排制限）。大部分の子は、両股の間に腕を押し込むようにして抱っこすると、自然に矯正されます。生後３～４か月までに、改善されない場合には、先天性股関節脱臼（股関節発育不全）が疑われるので、整形外科を紹介します。

７）アザ

　赤いアザで、目の上に出来るのは「サーモンパッチ」です。１歳くらいまでに殆ど消えます。首の後ろの赤いアザは「ウンナ母斑」です。半分は自然に消えます。残りの半分も髪の毛に隠れるので、治療対象にはなりません。イチゴのように盛り上がるものを「イチゴ状血管腫」と呼んでいましたが、最近は「乳児血管腫」と呼びます。２～３歳までに自然に消えるものが多い。出血する場合や目立つ場所にある場合には、手術やレーザー治療の対象となるので、形成外科を紹介します。

　青いアザで一番多いのは、「モウコ班」です。お尻や背中の物は自然に消えます。しかし、顔にある場合（太田母斑）や手、足や肩の先の方にある「異所性モウコ班」は消えにくいので、形成外科医と相談した方が良いでしょう。

　茶色いアザで、お腹に良く見られます。大きさは殆どが１～２cm未満で単発なことが多く、「扁平母斑」と呼んでいます。多発する場合には精密検査が必要になることがあります。

　黒いアザで小児に良く見られるのは、獣毛母斑と言われます。獣の毛のようにフサフサしています。癌化することがあるので、見つけたら、至急整形外科医に相談すべきです。

８）心雑音

　先天性の心疾患は新生児の100人に１人くらいの割合で出現します。一時的に心雑音が聴取されても、次第に消えていくことが多い。哺乳が悪くて、肺炎などの重症な感染症を起こす場合には、心不全を合併している可能性が高いので、直ぐに専門医を紹介します。

９）ゲップとしゃっくり

　ゲップが上手に出来なくても構いません。飲み込んだ空気は、オナラとなって出てきます。しかし、お腹の張りが目立つ場合には小児科医に相談しましょう。シャックリは横隔膜のけいれんと言われていて、５～30分以内に自然と出なくなります。シャックリをしている時には、哺乳させると、喉に詰まらせる危険性があるので、落ち着くまでは、哺乳を我慢しましょう。

10）湿疹

　生後２週間～生後３か月までが体重の一番増える時期です。新陳代謝が激しいので、汗などの対応が不十分だと、頭、顔、首や上半身に湿疹が出来ます。軽い湿疹を含めると、新生児から乳児の約50％に見られます。軽症の時には、保湿剤を塗りましょう。湿疹が目立つ場合にはステロイド剤を薦めています。

　爪対策も必要です。爪切りで切るだけでなく、紙やすりや電動爪やすりを上手に使いましょう。